Baker's cyste – Kul bak kneet
Updated: Oct 30
Oppdaget du plutselig en kul i knehasen? Mange blir bekymret når de ser eller kjenner en slik hevelse, men i de fleste tilfeller er det ufarlig. Det kan være en Baker’s cyste – en væskefylt hevelse som dannes bak kneet. Det oppleves ofte som et slags “trykk” i knehasen som begrenser hvor mye du kan bøye kneet. Kanskje du legger merke til at det blir verre etter tur og aktivitet?
Som regel er din Baker's cyste ikke farlig. Men den kan være en varsellampe på at noe annet er på ferde i kneleddet, som artrose, bruskskader eller meniskskade. "Tetthet" og hevelse fra en cyste er derfor ofte det man kjenner først, selv om den er sekundær til noe annet.
Trenger du hjelp med knesmertene dine?
Vår knespesialist hjelper deg med å forstå hvorfor kneet gjør vondt, og hva du kan gjøre for å få det bedre.
Hva er Baker's cyste?
Baker's cyste (også kalt popliteal cyste) er en væskefylt pose som dannes bak kneet. Den er på et vis en ekstensjon av selve kneleddet, og kan derfor fylles med leddvæske. Dette skjer særlig når mengden leddvæske i kneet øker – for eksempel ved kneartrose, meniskskade eller betennelsestilstander.
Hos mange voksne finnes det en åpning mellom kneleddet og slimposen bak kneet. En ventil-lignende mekanisme kan gjøre at leddvæske strømmer bakover og samler seg der, slik at det dannes en cyste (1). Siden det blir mindre plass bak kneet er det derfor vanskeligere å bøye kneet fullt ut.
Vanligst finner vi cysten lokalisert på innsiden bak leggen mellom leggmusklene (Gastrocnemius) og hamstringsmusklene (Semimembranosus).
💡 Visste du at? En Baker’s cyste kan muligens bidra til å redusere trykket i kneleddet ved å “tappe” ut væske, og kan derfor ha en viss beskyttende effekt (2).
Hvorfor oppstår cysten?
En Baker’s cyste er som regel et tegn på en underliggende knelidelse som skjer inne i selve kneleddet. De vanligste årsakene er:
Artrose
Meniskskader
Betennelsestilstander (artritt)
Korsbåndskader eller annen kneskade med hevelse (3)
Tall fra forskning viser at:
Symptomer – når merker du den?
Mange Baker’s cyster er små og gir ingen plager. Ofte oppdages de tilfeldig på MR eller ultralyd. Men cysten kan vokse, og da gir den oftere symptomer:
En kul eller hevelse bak kneet (3 av 4 kan kjenne den selv)
Verk eller en trykkfølelse bak kneet (1 av 3 opplever smerter)
Stivhet eller vansker med å bøye eller strekke kneet helt
Begrenset bevegelighet når cysten er stor
Kan en Baker’s cyste sprekke?
Ja, en Baker's cyste kan sprekke. Hvis cysten brister, får du plutselige intense "stramme" smerter bak kneet og i leggen. Det kjennes nesten "vått" ut innvendig. Du kommer også til å legge merke til hevelse og blåmerker i leggen og bak kneet.
Cysten sprekker når den fylles opp med væske altfor raskt (5). Det økte presset fører til at membranen i cysten revnes.
Symptomene på en sprekket Baker's cyste kan minne om blodpropp (dyp venetrombose). Derfor er det viktig å kontakte helsepersonell raskt for å utelukke alvorlige tilstander (6). Ved brystsmerter eller tung pust må du oppsøke akutt hjelp.
Barn og Baker’s cyste
Barn kan også få Baker's cyste, men hos barn oppstår den ofte uten noen tydelig skade på kneet. Vanligst rammer det gutter i alderen 4–8 år (7,8).
Som regel forsvinner cysten av seg selv uten behandling. Dersom kulen vokser raskt, blir vond, rød eller ledsages av feber, bør legen oppsøkes.
Er Baker’s cyste farlig?
Som oftest er tilstanden ufarlig, men det er viktig å få en korrekt diagnose.
Enkelte andre tilstander kan gi en kul bak kneet, og derfor ligne på Baker’s cyste. Den kan også, i sjeldne tilfeller, føre til andre komplikasjoner, som trykk på blodårer eller nerver bak kneet (9,10).
For å bekrefte diagnosen brukes ofte MR, men ultralyd kan også være svært treffsikkert (11).
En enkel test kalles Foucher’s sign (må gjennomføres av lege/kiropraktor):
Ved strakte ben kjennes cysten hard (væsken fanges inne). Ved bøyd kne blir cysten myk (væsken kan flyte fritt) (1).
Behandling
Hvis du ikke har symptomer, behøver cysten som regel ingen behandling.
Det viktigste er å få en vurdering, og få behandlet det underliggende problemet i kneet. En kiropraktor kan hjelpe deg med behandling, tilpasninger og øvelser for en rekke forskjellige kneskader som inkluderer artrose.
For plagsomme Baker’s cyster anbefales:
Konservativ behandling; is, kompresjon, avlastning, betennelsesdempende medisiner
Steroidinjeksjon kan gi midlertidig lindring på de underliggende årsakene (12)
Drenering/aspirasjon kan fjerne væsken raskt, men effekten er ofte kortvarig – cysten fylles vanligvis opp igjen
Kirurgi vurderes sjelden, hovedsakelig ved vedvarende smerter eller komplikasjoner.
Kan du forebygge Baker's cyste?
Det finnes ingen sikker måte å hindre en Baker’s cyste på. Regelmessig fysisk aktivitet og veiledning til å unngå underliggende kneplager kan bidra til å redusere symptomene.
Hvis du allerede har fått påvist en Baker’s cyste, bør du diskutere en plan med kiropraktor, fysioterapeut eller manuellterapeut for å behandle den underliggende årsaken i kneet.
Bestill time hos vår kiropraktor og knespesialist Alex Horne, eller ta kontakt hvis du har spørsmål.
Jeg får litt "metning" og stramhet bak kneet etter at jeg har vært på tur. Det stemmer at det blir vanskeligere å bøye kneet etterpå. Ofte får jeg også smerter foran i kneet! Håper dette kan hjelpe andre med slike rustne knær som meg!